Les projets financés par les IRSC

Résumé

Les infrastructures sont insuffisantes en Afrique pour permettre l'accroissement rapide de la sensibilisation à l'hypertension ainsi que du dépistage et du traitement de ce trouble. Toutefois, l'utilisation de l'infrastructure et des enseignements tirés de l'épidémie de VIH/sida offre une importante occasion de renforcer les systèmes de santé locaux en mettant l'accent sur le dépistage, la gestion de la chaîne d'approvisionnement ainsi que le traitement et la poursuite des soins. Notre équipe fait appel aux responsables nationaux de la lutte contre l'hypertension de l'Afrique du Sud, de l'Ouganda et du Rwanda, de même qu'aux responsables de ces pays en matière de VIH/sida, pour créer un réseau d'excellence voué au renforcement des actions contre les maladies transmissibles et non transmissibles. Les études que nous proposons consistent en des campagnes de dépistage, en une modélisation des besoins des systèmes de santé pour une chaîne d'approvisionnement efficace, en une évaluation randomisée factorielle d'interventions visant à favoriser le respect des traitements médicamenteux et la poursuite des soins, tout cela d'une manière adaptée au contexte local, mais pouvant être portée de façon durable au niveau national. Enfin, nous visons à renforcer la capacité en offrant une formation accréditée en gestion de chaîne d'approvisionnement.

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Résumé

L'hypertension touche un milliard de personnes et représente la cause de décès la plus commune dans le monde. Malgré les preuves incontestables des bienfaits de la réduction de la tension artérielle depuis deux décennies, la détection de l'hypertension, son traitement et son contrôle laissent à désirer dans la plupart des pays, d'où un grand nombre de décès, de crises cardiaques et d'AVC évitables. Nous avons donc besoin d'une approche fondamentalement nouvelle pour nous attaquer au problème. Nous avons proposé d'établir et d'évaluer ensuite un programme modèle de lutte contre l'hypertension en Colombie et en Malaisie, qui prévoit une stratégie d'intervention à multiples volets, adaptée au contexte et faisant intervenir de multiples secteurs (santé, sociétés professionnelles, gouvernements, organismes de réglementation, entreprises et secteur juridique), qui transcende les obstacles, et qui teste l'efficacité et les coûts d'un programme pilote modèle intégré et innovant. S'il est fructueux, le programme pourra être augmenté d'échelle et constituer la base d'efforts nationaux de lutte contre l'hypertension et de prévention des décès, des crises cardiaques et des AVC dans plusieurs pays partout dans le monde.

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Résumé

Les maladies du cœur et les AVC représentent la première cause de mortalité au monde. Lorsqu'une personne est hypertendue, l'élévation constante de la tension artérielle endommage les vaisseaux sanguins et les organes qu'ils irriguent. C'est une cause d'AVC, de crise cardiaque, d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale et de démence. Connaître sa tension artérielle et la ramener à la normale par des changements de mode de vie et, s'il y a lieu, la médication réduit le risque de résultats semblables. Au Canada, les taux de contrôle de l'hypertension artérielle sont élevés comparativement à ce qui est le cas dans d'autres régions du monde, en grande partie grâce à la diffusion fructueuse de lignes directrices en la matière. Néanmoins, les mêmes succès n'ont pas été obtenus dans les régions éloignées et défavorisées, et des mesures additionnelles sont nécessaires dans ces lieux pour aider à atteindre le même taux de contrôle de l'hypertension artérielle qu'ailleurs au pays. L'équipe de DREAM-GLOBAL a une vaste expérience de la gestion de projet et de la technologie du téléphone cellulaire, et a travaillé avec les collectivités autochtones du Canada et une importante collectivité en Tanzanie. Le projet DREAM-GLOBAL intégrera des innovations technologiques avec la mise en œuvre d'un effort de lutte contre l'hypertension artérielle fondée sur des lignes directrices et, par des partenariats avec des experts du gouvernement de l'industrie, permettra de surmonter des obstacles à la réduction de la tension artérielle dans les collectivités autochtones du Canada et une collectivité en Tanzanie. Nous élaborerons et mettrons à l'essai des outils qui boucleront la boucle des soins autour des hypertendus en mettant les données sur la mesure de la tension dans le dossier médical pour qu'elles soient à la disposition des soignants, et en assurant un retour d'information médicale à la personne hypertendue par des serveurs sécurisés et des messages textes standards sur les téléphones cellulaires. Nous vérifierons l'efficacité de ce système pour le diagnostic et la prise en charge de l'hypertension. Pour amorcer le processus de la prévention de l'hypertension, nous explorerons avec les collectivités autochtones des façons d'élaborer des politiques afin de réduire la teneur en sel de leur alimentation. Nous avons eu du succès par le passé dans la prise en charge de l'hypertension et nous croyons que DREAM-GLOBAL peut aussi devenir une plate-forme pour la prise en charge d'autres maladies chroniques.

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1. Approbation à venir. L'approbation finale des établissements des candidats à la subvention, des chercheurs principaux et des sommes accordées sera obtenue au terme des négociations de l'entente de subvention avec les partenaires financiers.