Transcription de la vidéo - Vidéo avec les Drs Moses et Loolpapit - Voici les faits (Printemps 2012, Volume 1, numéro 2)

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34 millions de personnes vivent avec le sida.

Le sud et l'est de l'Afrique sont les régions les plus touchées par la maladie.

Au milieu des années 1980, le Dr Stephen Moses a constaté les premiers indices de l'efficacité de la circoncision pour prévenir la transmission du VIH.

Dr Stephen Moses
Professeur
Départements de microbiologie médicale,
des sciences de la santé communautaire et de médecine
Université du Manitoba

Dr Stephen Moses : Nous avons commencé à examiner le lien entre la circoncision et le risque d'infection à VIH au milieu des années 1980. Dans le cadre d'essais cliniques, il est devenu évident que les hommes circoncis semblaient moins à risque de contracter le VIH que les hommes non circoncis. Ce résultat nous a paru suffisamment significatif pour justifier d'autres recherches.

Mais l'observation n'a pas suffi à convaincre les décideurs...

Dr Stephen Moses : Après quelque temps, il est devenu évident que nous allions avoir besoin de données extrêmement solides pour convaincre les décideurs d'adopter ou de promouvoir la circoncision comme mesure de prévention du VIH, et les données les plus probantes sont fournies par les essais randomisés. Il est devenu évident que des données d'essais contrôlés randomisés seraient nécessaires à la promotion de la circoncision comme mesure de prévention du VIH.

Comme les données initiales montraient très clairement l'utilité de la circoncision, les essais ont été modifiés et l'intervention a été offerte à tous les participants.

Dr Mores Loolpapit
Directeur associé
Family Health International (FHI 360)
Gestionnaire du Male Circumcision Consortium au Kenya

Dr Mores Loolpapit : L'utilité de la circoncision pour protéger les hommes contre le VIH faisait l'objet de débats depuis longtemps. Donc les gens ne savaient pas vraiment… Lorsque les résultats sont sortis, beaucoup de gens ont été surpris, même des médecins et des travailleurs de la santé.

L'étude a incité la communauté internationale à agir. 

Dr Mores Loolpapit : L'étude a joué un rôle fondamental pour faire reconnaître la valeur de la circoncision comme stratégie de prévention du VIH par la communauté internationale, en plus d'avoir aidé les divers groupes qui pratiquent cette intervention à commencer à offrir les services... À mon avis, cela a contribué à redonner de la vigueur et de l'énergie aux efforts de prévention du VIH.

L'aide des IRSC a permis à l'étude de voir le jour.

Dr Stephen Moses : Les IRSC ont joué un rôle vraiment crucial. Ce fut la première organisation à investir dans les essais, et cela a vraiment donné le coup d'envoi. Après avoir reçu les fonds des IRSC, nous avons eu accès à d'autres sources de financement.

Nombre de circoncisions pratiquées dans les régions visées avant la fin de 2011 : plus de 600 000.

Coût des circoncisions par infection à VIH évitée : de 150 $ à 900 $ sur dix ans.

Coût du traitement antirétroviral de première intention d'une infection à VIH : plus de 7 000 $ sur dix ans.

Coût du traitement en cas d'échec du traitement de première intention : plus de 14 000 $ par infection à VIH sur dix ans.

Séquence vidéo du Dr Loolpapit offerte par FHI 360.